Вторник, 23 мая 2017 09:57

Карта моряка: на пути к единым стандартам

Автор
Оцените материал
(0 голосов)

Что мешает проверке состояния здоровья и нормальному медицинскому обслуживанию  работников плавсостава? Об этом размышляет член Центрального  комитета профсоюза работников водного транспорта  (ПРВТ) по работе с плавсоставом — председатель первичной профсоюзной организации Северо-Западного пароходства Валерий Михайлович СЕРГЕЕВ

Требования к состоянию здоровья и медицинскому обслуживанию работников водного транспорта регламентированы сегодня Конвенцией 2006 года о труде в морском судоходстве (КТМС), вступившей в силу в России в 2013 году, и Манильскими поправками 2010 года к Международной конвенции о подготовке и  дипломировании  моряков и несении вахты, вступившими в силу с 1 января 2017 года. Но четко следовать букве закона не позволяет несовершенство различных российских  стандартов, которые распространяются сегодня на медицинское освидетельствование моряков.
Этому было посвящено выступление В. М. Сергеева на парламентских слушаниях «Совершенствование законодательства в области организации оказания медицинской помощи на объектах транспорта и транспортной инфраструктуры», организованных комитетом по охране здоровья Госдумы РФ.
Валерий Михайлович призвал представителей законодательной и исполнительной власти, профсоюзные организации и судоходные компании объединить усилия по защите интересов  российских  моряков, чья специфика работы требует особого внимания, и устранить некоторые несоответствия по форме медицинских документов.
— Существующие сегодня медицинские документы — российские медицинские книжки, европейский медицинский сертификат и драг-тест (проверка на алкоголь и наркотики), выдаваемые различными медицинскими учреждениями российским морякам, не отвечают единым стандартам, — подчеркнул В. М. Сергеев. — Сегодня для медицинского обслуживания работников водного транспорта применяется стандартная форма медицинской книжки. Для моряков она должна иметь конфиденциальный характер, храниться у капитана, использоваться только для целей  лечения экипажа и предъявляться по требованию проверяющих органов. Но сегодня этот документ не отличается от книжек береговых работников, например, докеров.
Медицинские центры при учебных заведениях выдают медкнижки без печати санитарно-эпидемиологических станций о прохождении санитарного минимума, как не соответствующие приказу № 402 от 20.05.2005. Каждый медицинский центр делает запись о заключении комиссии по своей форме. На юге России, например, в Ростове-на-Дону, требуют наличие санитарного минимума у всех членов экипажа — и командных, и рядовых, — связывая это с постоянной эпидемиологической угрозой в регионе. Поэтому некоторые моряки имеют две медицинские книжки. По новым требованиям в медкнижке капитана должна быть также соответствующая запись  о его пригодности к выполнению обязанностей по транспортной безопасности.
У разработанного в России международного медицинского сертификата, который в соответствии с КМОТ-2006 должен являться картой моряка, тоже  нет единой формы бланка и стандарта заполнения. Все медицинские центры выдают разного вида сертификаты. Например, в Самаре — европейский медицинский сертификат с тестом о проверке на наличие алкоголя и наркотиков на обратной стороне и без фотографии, что является нарушением международных норм.
Большие проблемы у моряков с прохождением медицинских комиссий. Судоходные компании могут пользоваться услугами только тех клиник, которые имеются на сайте Морской администрации портов РФ. Это порядка десяти бассейновых центров, разрешающих «выпуск» в море. Но зачастую отдельные специалисты в этих центрах отсутствуют, и моряки вынуждены до прохождения медицинских комиссий получать заключение о состоянии здоровья у врачей других клиник. Случается, работники плавсостава приносят недостоверные справки. Минздраву необходимо составить полный список-реестр медицинских учреждений,  имеющих право проводить медицинские комиссии морякам под российским флагом и выдавать единые медицинские документы в соответствии с Манильскими поправками. Рекомендую вернуться к тем бассейновым клиникам, у которых имеется большой опыт и специализированный персонал для организации медкомиссий. Они должны быть обязательно занесены в международный реестр. Кроме того, сегодня отмечается значительный разброс цен за прохождение медицинских комиссий — от трех до семи тысяч рублей и выше.
Еще одна проблема — оформление больничных листов для моряков,  заболевших за границей. Больничный лист дается в Российской Федерации только в том случае, если будет нотариальный перевод документов из госпиталя, заверенных апостилем в  консульстве РФ. При заболевании моряка на борту судна компании должны сами определять, каким путем производить оплату неработающему члену экипажа. Перевозчики обязаны перечислять страховые налоги, но не могут получать компенсации по больничным листам для моряков, которые не оформлены должным образом. Если документы своевременно переданы в консульство, то их рассмотрение в клиниках составляет от  2-х до 4 –х недель. При этом в некоторых учреждениях документы, оформленные не на территории России, воспринимают с большой настороженностью и даже с протестом.
Поэтому необходимо внести поправку в Кодекс торгового мореплавания и предоставить капитану судна, зарегистрированного под флагом России, право оформления  больничного листа по акту, составленному совместно с профоргом судна, c последующим подтверждением его у судовладельца. Этот документ должен  передаваться в бассейновую поликлинику, определенную Министерством здравоохранения и Федеральной страховой службой, в любом регионе России.
Надеемся, что в ближайшее время Мин-здрав РФ утвердит новые документы для прохождения медицинских комиссий: единую унифицированную медицинскую книжку для моряков под российским флагом, международный медицинский сертификат, требования к единому драг-тесту. Также нужно исключить диктат страховых компаний, которые навязывают медицинское учреждение для прохождения медицинских комиссий и выдачи соответствующих документов.
Назрела острая необходимость ускорить процесс разработки новой медицинской карты для моряков во исполнение требований КТМС (MLC)-2006. При использовании существующих карт капитанам судов могут быть предъявлены претензии от портовых властей при оформлении прихода или отхода судна, что повлечет штрафы и задержки рейсовых заданий и в конечном итоге ляжет бременем на судоходные компании.
Несовершенен и вступивший в силу 1 января 2012 года приказ 302 Минздравсоцразвития, утверждающий перечень вредных и/или опасных производственных факторов и работ на предприятиях, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры. В данном приказе нет положения о комиссии по медицинскому освидетельствованию плавсостава (КМОП). В прежнем приказе № 511 от 06.09.1989 были четко расписаны все положения для моряков и медицинского персонала.
Завершая выступление, Валерий Михайлович отметил своевременную работу Министерства транспорта и Министерства здравоохранения в части принятия законов ФЗ № 81 от 03. 07. 2016 и № 230-ФЗ от 13. 07. 2015, подтверждающих необходимость выполнения Российской Федерацией Манильских поправок в части ужесточения мер по проверке моряков на предмет химико-токсикологического исследования при медицинском освидетельствовании.
По итогам парламентских слушаний комитетом по охране здоровья Государственной Думы сформулированы рекомендации Правительству Российской Федерации  и конкретным министерствам. В Госдуме будет создана рабочая группа по подготовке изменений в законодательство Российской Федерации в части организации медицинской помощи на объектах транспорта и транспортной инфраструктуры.

Подготовила Галина ОВЕЧКИНА. Фото автора

Прочитано 318 раз

Последнее от Редактор сайта

Похожие материалы (по тегу)

Другие материалы в этой категории: « На простор речной волны Льготы под киль »
Авторизуйтесь, чтобы получить возможность оставлять комментарии